Hoạt động ngành

Ia Pa: Giao ban công tác KCB BHYT quý 3/2018

Sáng ngày 10/10/2018, Bảo hiểm xã hội (BHXH) huyện Ia Pa phối hợp với Trung tâm y tế huyện tổ chức Hội nghị giao ban công tác khám chữa bệnh bảo hiểm y tế (KCB BHYT) 09 tháng năm 2018 và triển khai một số nhiệm vụ trọng tâm từ nay đến cuối năm 2018. Tham dự giao ban có lãnh đạo BHXH huyện, kế toán và Tổ giám định tập trung Cụm số 4; về phía Trung tâm y tế có lãnh đạo, trưởng các khoa, phòng và kế toán viện phí.
Qua 09 tháng năm 2018, BHXH huyện đã thẩm định và thanh toán cho 30.938 lượt người KCB nội trú và ngoại trú, với tổng số tiền thanh toán trên 5,2 tỷ đồng (chưa tính đa tuyến đi ngoại tỉnh). Nhìn chung, hai đơn vị đã phối hợp tốt trong công tác KCB, thẩm định, thanh quyết toán chi phí, đảm bảo quyền lợi cho đối tượng tham gia. Tuy nhiên, theo báo cáo của Tổ giám định, vẫn còn một số tồn tại, hạn chế cần khắc phục, đó là: công tác tổng hợp, báo cáo số liệu chi phí KCB BHYT chưa đảm bảo về mặt thời gian theo quy định; một số Trạm y tế xã cập nhật dữ liệu chi phí KCB lên Cổng thông tin giám định BHYT chưa được kịp thời; tình trạng lạm dụng trong chỉ định, xét nghiệm, kéo dài ngày, giường điều trị nội trú làm tăng chi phí KCB vẫn còn xảy ra; còn sai sót về thủ tục hành chính như nhập thông tin, mã thẻ, tên, tuổi đối tượng dẫn đến phần mềm cảnh báo dữ liệu sai sót còn nhiều, gây mất thời gian trong khâu hậu kiểm.

Tại Hội nghị, BHXH huyện cũng đã đề nghị Trung tâm y tế huyện cần tăng cường trách nhiệm trong việc kiểm soát chi phí, hạn chế đến mức thấp nhất tình trạng vượt quỹ KCB được giao; rà soát kiểm tra lại việc cung ứng thuốc từ Khoa dược đến các trạm y tế xã, tránh tình trạng thiếu thuốc BHYT vào dịp cuối năm dẫn đến người dân phải ra ngoài mua thuốc, có kế hoạch chuẩn bị nguồn thuốc BHYT cho năm 2019.
(Plom Iapa, 12/10/2018)

Ý kiến bạn đọc