Hỏi đáp

Các câu hỏi trước
1 2 3 4 5 >
Câu hỏi: (tuyết, nguyenthibachtuyetk15@gmail.com, 17/01/2019)
xin chào, tôi muốn hỏi về thẻ bảo hiểm y tế. Thẻ bhyt của tôi chỉ có năm sinh,nhưng trên chứng minh của tôi có ngày tháng năm sinh hoặc ngược lại.khi đi khám bệnh,bệnh viện nói về đổi lại thẻ ?có đúng như thế ko?rất khó khăn cho chúng tôi khi đi khám ở tuyến trên phải về đổi thẻ? .rất mong dc sự trả lời
Trả lời:
Theo quy định khi đi khám chữa bệnh bằng thẻ BHYT thì phải có chứng minh nhân dân hoặc giấy tờ tùy thân có ảnh, hoặc là giấy khai sinh kèm theo đối với trẻ em dưới 6 tuổi. Vì vậy nếu giấy khai sinh và chứng minh nhân dân của bà có ngày, tháng, năm sinh mà thẻ BHYT chỉ có năm sinh thì để thuận lợi cho việc khám chữa bệnh BHYT, bà đến cơ quan BHXH nơi mà cơ quan bà đang tham gia đóng BHXH, BHYT (Nếu bà làm ở các cơ quan đơn vị sử dụng lao động). Nếu hộ gia đình tham gia BHYT thì bà liên hệ trực tiếp với cơ quan BHXH hoặc đại lý nơi bà tham gia BHYT để được cấp đổi lại cho khớp với chứng minh nhân dân của bà để thuận tiện cho việc khám chữa bệnh cũng như chuyển tuyến khám chữa bệnh.
(Phòng Cấp sổ thẻ, 18/01/2019)
Câu hỏi: (Tuyết, nguyenthibachtuyetk15@gmail.com, 07/01/2019)
Tôi dạy hợp đồng ở 1 trường học, thời gian đóng bhxh là 2 năm 5 tháng nhưng không liên tục. Tôi đóng bhxh liên tục từ t9/2017-t2/2018 (6 tháng) và chấm dứt hợp đồng. Đến ngày 21/09/2018 tôi sinh. Vậy tôi có được hưởng chế độ thai sản hay không?
Trả lời:
Điều kiện để lao động nữ sinh con được hưởng chế độ thai sản là phải đã đóng bảo hiểm xã hội từ đủ 06 tháng trở lên trong thời gian 12 tháng trước khi sinh con.
Trường hợp của bà, sinh con ngày 21/9/2018 (sinh con sau khi đã chấm dứt hợp đồng lao động), thời gian 12 tháng trước khi sinh con được tính từ tháng 9/2017 đến tháng 8/2018. Trong thời gian này, bà đã đóng bảo hiểm xã hội đủ 06 tháng (từ tháng 9/2017 đến tháng 02/2018), nên đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản khi sinh con.
(Phòng CĐBHXH, 07/01/2019)
Câu hỏi: (Nguyễn Xuân, romantic123dn@yahoo.com.vn, 18/12/2018)
Tôi tham gia bảo hiểm xã hội được 7 năm, vợ tôi sinh mổ nhưng do yêu cầu công việc nên những ngày vợ sinh tôi vẫn phải đi làm, vậy tôi có được nhận trợ cấp BHXH và được nhận lương những ngày đó không?
Trả lời:
Về vấn đề ông hỏi, BHXH tỉnh Gia Lai trả lời như sau:
Theo câu hỏi, ông tham gia BHXH được 7 năm, nhưng không nói rõ vợ ông có tham gia đóng BHXH bắt buộc không, nếu có thì tham gia được bao nhiêu năm, bao nhiêu tháng. Nên cơ quan BHXH nêu một số quy định để ông tham khảo:
Theo quy định của Luật BHXH hiện hành, lao động nam đang đóng BHXH có vợ sinh con thì được nghỉ việc hưởng chế độ BHXH theo quy định:
1. Trường hợp người vợ có tham gia BHXH bắt buộc, đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản và sinh con phải phẫu thuật thì lao động nam được nghỉ việc hưởng BHXH 07 ngày. Thời điểm nghỉ việc tính trong vòng 30 ngày kể từ ngày vợ sinh con.
Tuy nhiên, trong thời gian vợ sinh con ông không nghỉ việc vẫn đi làm và hưởng lương thì không hưởng chế độ BHXH theo quy định nêu trên.
2. Trường hợp vợ của ông không tham gia BHXH bắt buộc hoặc có tham gia BHXH bắt buộc nhưng không đủ điều kiện hưởng chế độ thai sản thì ông được trợ cấp một lần bằng 02 lần mức lương cơ sở tại tháng vợ sinh con.
(Phòng CĐBHXH, 24/12/2018)
Câu hỏi: (Võ Văn Hoàng, vanhoangfc@gmail.com, 12/12/2018)
Tôi tham gia BHXH tự nguyện từ tháng 01/2017 đến tháng 12/2018,do khó khăn nên ko đóng tiếp nữa. Đã chốt sổ BHXH đc 1 năm 11 tháng. Nay tôi muốn giải quyết BHXH một lần có được không (tôi naem nay 46 tuổi). Mức đóng từ tháng 1/2017 đến tháng 6/2017 mức 1.210.000 đồng; từ tháng 7/2017 đến 6/2018 mức đóng 1.300.000 đồng; từ tháng 7/2018 đến tháng 11/2018 đóng mức 1.390.000 đồng. Vậy, tôi có đc giải quyết không? Nếu được Và thì nhận được bao nhiêu tiền?
Trả lời:
Căn cứ Điều 1 Nghị quyết số 93/2015/QH13 của Quốc hội quy định người tham gia bảo hiểm xã hội tự nguyện sau một năm không tiếp tục đóng bảo hiểm xã hội mà chưa đủ 20 năm đóng bảo hiểm xã hội khi có yêu cầu thì được nhận bảo hiểm xã hội một lần.
Trường hợp của ông, tham gia BHXH từ năm 2017, mức hưởng bảo hiểm xã hội một lần được tính theo số năm đã đóng bảo hiểm xã hội, cứ mỗi đóng bảo hiểm xã hội thì được 02 tháng bình quân tiền lương tháng đóng bảo hiểm xã hội.
Căn cứ quy định trên, trường hợp của ông, sau một năm kể từ ngày dừng đóng, nếu không tiếp tục đóng và có yêu cầu hưởng bảo hiểm xã hội lần thì lập thủ tục đề nghị cơ quan Bảo hiểm xã hội huyện, thị xã, thành phố nơi cư trú để giải quyết.
(Phòng CĐBHXH, 14/12/2018)
Câu hỏi: (Lê Thị Ngân, NganLT1965@gmail.com, 09/11/2018)
Cho tôi hỏi: Tôi công tác tại 1 trường mầm non, hiện tại trường tôi không có cán bộ y tế học đường, vậy trường tôi có được trích chăm sóc sức khỏe ban đầu cho nhà trường không? Điều kiện nào để được trích chăm sóc sức khỏe ban đầu. Tôi xin cảm ơn.
Trả lời:
Việc trích chuyển CSSKBĐ được quy định tại Khoản 1 Điều 18 Thông tư liên tịch số 41/2014/TTLT-BYT-BTC ngày 24/11/2014 của liên Bộ Y tế, Bộ Tài chính hướng dẫn thực hiện bảo hiểm y tế. Trường hợp các cơ sở giáo dục mầm non, trường tiểu học, trường trung học cơ sở, trường trung học phổ thông, trường phổ thông có nhiều cấp học và trường chuyên biệt (gọi chung là trường học) không đủ điều kiện về nhân lực CSSKBĐ thì phải có hợp đồng với Trạm Y tế xã, phường, thị trấn (gọi tắt là Trạm Y tế xã) hoặc cơ sở khám bệnh, chữa bệnh (KCB) từ hình thức phòng khám đa khoa trở lên để CSSKBĐ cho học sinh theo quy định tại Điểm a Khoản 2 Điều 8 Thông tư liên tịch số 13/2016/TTLT-BYT-BGDĐT. Trong hợp đồng của trường học với Trạm Y tế xã, cơ sở KCB phải có cam kết về việc bố trí nhân lực có mặt thường xuyên tại trường học để thực hiện các hoạt động quản lý, bảo vệ và chăm sóc sức khỏe cho học sinh theo quy định tại Điều 9 Thông tư liên tịch số 13/2016/TTLT-BYT-BGDĐT, không thực hiện CSSKBĐ tại Trạm Y tế xã hoặc cơ sở KCB.
Trên cơ sở đó, nếu trường đảm bảo nội dung trên, nhà trường liên hệ với cơ quan BHXH nơi tham gia để được trích chuyển kinh phí chăm sóc sức khỏe ban đầu theo quy định.
(Phòng Giám định BHYT, 14/11/2018)